患者・家族メンタル支援学会 Japan Society of Clinical Safety (jpscs)       患者・家族メンタル支援学会 Japan Society of Clinical Safety (jpscs)   設立
2015年1月15日
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患者・家族メンタル支援学会
オンライン申請(入退会届、変更)

■ オンライン申請 ■

オンライン申請の流れは以下の通りです。
1. フォーム記入、事務局へ送信。
2. 事務局から申請受理のメールが届きます。。
3. 入会金と年会費をお振り込みください。

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

申請内容* 入会 変更 退会
メールアドレス*
確認用メールアドレス*
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フリガナ*
所属機関・部署*
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住所*
TEL*
FAX
備考
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※IPアドレスを記録しております。いたずらや嫌がらせ等はご遠慮ください。
 
事務局
  患者・家族メンタル支援学会
Society of Mental Support for Patient and Family 
  〒980-8574 仙台市青葉区星陵町2-1 東北大学大学院医学系研究科肢体不自由学分野 
  E-mail: office@smspf.org    (TEL) 022-717-7338     (FAX) 022-717-7340

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